Врач не обязан выписывать рецепты

Многие пациенты жалуются на то, что врач, назначая лечение, выписывает его на обычном клочке бумаги без подписи и печати.

Специалисты в области медицины утверждают – это допустимо, но лишь в том случае, когда все эти назначения продублированы в амбулаторной карте больного и если назначенные препараты разрешены к безрецептурному отпуску.

«Карту на руки не дают»

По словам лор-врача детской поликлиники Феодосии Татьяны Малюгиной, каждый врач обязан указать схему лечения в амбулаторной карте пациента, и карту эту на руки не дают.

– С сентября прошлого года выдавать карточку пациентам на руки запретили, – сказала Т. Малюгина. – Теперь, идя к врачу, вы подходите в регистратуру, говорите, что идете к такому-то специалисту, и регистратор сам относит врачу вашу карту. Сделано это потому, что раньше карточки часто теряли. А, бывает, что дело доходит до суда, когда пациент считает, что лечение, назначенное ему врачом, принесло вред его здоровью. Как врач сможет доказать что-либо, когда карты нет? Поэтому и приняли такое ограничение.

«Приказ приостановили»

Заместитель начальника Феодосийского Управления здравоохранения Ирина Макарова добавила, что в 2005 году пытались ввести приказ о том, что лекарственные препараты вплоть до витаминов должны отпускать только по рецепту врача, выписанному на рецептурных бланках. Однако действие этого приказа приостановили.

– На рецептурных бланках должны выписывать только льготные лекарства, предназначенные льготной категории граждан, за которые потом платит бюджет, и лекарства, которые запрещено отпускать без рецепта, – сказала И. Макарова. – Если препарат разрешен к безрецептурному отпуску, то врач может написать свое назначение на листке бумаги, но он обязан продублировать это в амбулаторной карте пациента. Если же этого не сделано, нужно сообщать об этом в соответствующие инстанции.

Ирина Владимировна пояснила: если такое назначение сделал врач государственной клиники, тогда жаловаться следует в Управление здравоохранения или главному врачу учреждения. Если же это был врач частной клиники, то тут конфликты решаются только через суд – городскому Управлению здравоохранения они не подчиняются.

«Система не готова»

Директор аптечной фирмы «АТЭК» Игорь Скиба отметил, что приостановление приказа об обязательно рецептурном отпуске абсолютно всех препаратов – это правильно.

– Вся наша система здравоохранения к этому еще не готова, – сказал И. Скиба. – Вы бываете в поликлиниках, видите, какие огромные очереди стоят к районным терапевтам просто на первичные осмотры. Нужно учитывать, что есть, например, кардиологические больные, которые лекарства должны принимать всю жизнь. Они и так к врачу на осмотры ходят раз в месяц, если еще и за рецептами бегать будут, врачи просто не справятся с такой нагрузкой. Да и очереди будут очень большие – пациентам будет тяжело. Начнутся конфликты, недовольство.

Игорь Иванович добавил, что во всех цивилизованных странах ни один человек не пойдет в аптеку покупать лекарства без рецепта врача, но там работает система медицинского страхования. И если он сам купит какое-то лекарство, не имея рецепта от врача, то страховая компания ему не возместит затраты.

– Эта система в тех странах работает давно, и уже отработана, – сказал он.

С другой стороны, как подчеркнул И. Скиба, есть такая проблема, как самолечение.

– Наши люди массово занимаются самолечением, чего делать ни в коем случае нельзя, – сказал он. – Это главная причина, почему у нас поднимается вопрос о рецептурном отпуске лекарств. И когда-нибудь мы к этому придем, только внедрять эту систему нужно мягко, корректно.